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海外醫療怎麼辦?投保旅平險,出國更安心

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海外醫療怎麼辦?投保旅平險,出國更安心

你出國了嗎?台灣海外旅遊人數不斷增加,2023全年統計約有1,179.5萬餘人次出國,聞著國外的空氣固然感覺到開心,但人在海外若是生病,不僅掃了出遊的雅興,也會衍生不小的花費。

旅平海外醫療險,針對人在海外的突發性疾病與意外事故提供保障

旅平險主要針對人在海外發生的突發性疾病、意外傷害事故提供保障。「突發疾病」指的是在短時間內發病,使被保險人立刻在醫院或診所接受治療的且在保單生效前一定期限內未曾接受診療的疾病;意外傷害事故則是指突發、外來、非疾病的事故。

不論是突發性疾病、意外傷害事故,可能會讓人面臨高額的醫療費用,所以要投保旅平險來填補因海外醫療產生的額外花費。另外,出國常見的食物中毒,有的旅平險也提供保障。若保單有「食物中毒慰問金附加條款」,當兩人以上因攝取相同的食品出現相似症狀,且從可疑食品剩餘物、患者的糞便、嘔吐物、血液等人體檢體中,分離出相同類型的致病原因;或是有任一人因細菌性毒素或急性化學性食品中毒出現症狀,即是「食物中毒」的定義,若投保該附加條件,備齊相關醫療文件與收據後,就能跟保險公司申請相對應的理賠。

除了海外醫療產生的費用之外,旅平險也有其他的保障項目,例如緊急醫療轉送費用、遺體或骨灰運送費用等較為特殊的保障,提供給人在海外的保戶更多的幫助與守護。

只是投保海外醫療險也有要特別注意的地方,尤其是現在地緣戰事頻頻發生,需留意保險公司對承保的地區限制;若旅遊地點是高風險或戰亂地區,更要評估自身需求,選擇足夠的醫療保障額度,建議至少投保新台幣100萬元以上才安全。

醫療旅平險險申請理賠2步驟

至於在海外就醫看診產生的醫療費用,有投保旅平險該如何申請理賠,可參考以下2步驟:

1. 先至健保署申請核退

台灣有保全民健康保險,人在大陸或其他海外地區,發生就醫治療、分娩等情況,準備好「全民健康保險自墊醫療費用核退申請書」、「醫療費用收據正本」、「費用明細」(需為中文與英文,若為其他外文需檢附中文翻譯)、「診斷書」(需為中文與英文,若為其他外文需檢附中文翻譯)、住院案件有病歷摘要、當次出入境證明文件等,以及其他相關文件,例如公證驗證書。可在就醫或出院後6個月內回台申請緊急傷病自墊醫療費用核退。

2. 向保險公司申請理賠

向健保署申請核退仍不足以支付海外醫療費用時,可向投保旅平險的保險公司提出理賠申請。

 

Q:可以不先跟健保署申請核退嗎?

A:如果沒有先跟健保署申請,就直接向保險公司申請理賠的話,可能會因為在使用非健保身份海外就醫,導致理賠金打折、相對不划算!

Q:海外發生車禍該如何申請理賠?

A:如果因為海外發生意外事故而產生的醫療行為,一樣也是先向健保署提出自墊醫療費用核退申請,若不足再跟保險公司提出申請哦!

Q:海外突發疾病醫療險是否包含COVID-19或懷孕與分娩等狀況?

A:有的旅平險包含住院醫療費用保障、門診醫療費用保障及急診醫療費用保障,保障範圍涵蓋Covid-19新冠肺炎、猴痘等法定傳染病;至於分娩通常是除外事項,但仍要以保單條款為主

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