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膽固醇的真相和迷思

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膽固醇的真相和迷思

可能有人曾說你的膽固醇過高,也聽過有人在談「好的和壞的」膽固醇水平。不過,膽固醇究竟有什麼作用?多少才算太多?你該如何確定自己的膽固醇是否符合健康的水平?

膽固醇到底是什麼?

膽固醇是在血液中循環的一種脂肪,對人體的每一個細胞都有重要影響。主要有兩種類型的膽固醇,LDL (低密度脂蛋白) 是不好的類型,HDL (高密度脂蛋白) 則是具保護力的類型。血液中有太多有害的LDL會增加心血管疾病的風險,而好的HDL維持高水平的話,實際上反而可以降低風險。(註1)

膽固醇從哪裡來?

雖然膽固醇會少量存在部分食物中,但主要仍是由肝臟在體內合成。肝臟會將過多膽固醇釋放到血液中,可能會造成動脈狹窄,導致心臟病發作和中風。

多少才算太高?

在美國,專家建議的總膽固醇水平是5mmol/L,LDL(低密度脂蛋白)即壞的膽固醇應該要低於3mmol/L (註1)。但如果是肥胖或是有高血壓病史等高風險族群,LDL膽固醇的最高目標值則應低於2mmol/L(註2)

怎樣降低壞膽固醇、同時增加好膽固醇?

  • 少吃含有飽和脂肪的食物(例如紅肉、油炸食物、速食、零食等垃圾食物、全脂乳製品、加工肉類、蛋糕和餅乾)
  • 吃大量的纖維質(全穀類食物)、水果和蔬菜
  • 每日飲食中要有一些好的必需脂肪,例如堅果和種子、酪梨、富含油脂的魚類、葵花油、芥菜油和橄欖油
  • 戒菸(如需協助戒菸,請至戒菸服務單位查詢)
  • 飲酒不能過量
  • 保持健康體重
  • 養成運動習慣(每星期至少5次,每次30分鐘的中等強度運動)

膽固醇真相和常見迷思

「我不可以吃蛋,它含有的膽固醇太高」


錯!雖然蛋的確含有少量膽固醇,但真正要擔心的應該是飽和脂肪。所以只要是均衡飲食,就不必太擔心自己的膽固醇,真正要擔心的是要減少含有飽和脂肪的食物(註3)


「每天吃燕麥可以降低膽固醇」


對!燕麥含有可溶性纖維。一天2-4 份燕麥應該就可以降低總膽固醇和壞的膽固醇(註4)。但如果你不喜歡吃燕麥粥,先別灰心,你可以試試含有燕麥的穀片、燕麥餅或燕麥餅乾,也可以試著用燕麥做健康鬆餅!你也可以從其他食物攝取可溶性纖維,像是大麥、圓豆、豌豆和扁豆。


「我在服用降低膽固醇的藥,所以在飲食或運動方面不用費心」


這是真相也是迷思,雖然降膽固醇藥可以控制膽固醇水平,但飲食均衡和運動習慣可以讓你以後不用再依賴藥物控制。良好的飲食、運動習慣也有助於降低其他心臟病風險因子,例如過重、第二型糖尿病和高血壓。

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備註

1.High cholesterol (膽固醇過高)。NHS Choices

2. Joint British Societies' guidelines on prevention of cardiovascular disease in clinical practice (英國學會聯會的臨床實證預防心血管疾病準則)。Heartheart.bmj.com. Heart 2005;91:v1-v52.

3. Are chicken eggs good or bad for my cholesterol? (雞蛋對膽固醇是好是壞)。 Mayo Clinic

4. Whole Grains and Fiber (全穀與纖維) American Heart Foundation