躁鬱症症狀、前兆是什麼？治療方式有哪些以及該如何與陪伴躁鬱症患者

什麼是躁鬱症？

躁鬱症有兩個極端情緒的特點，有特別高昂的「躁期」，也有特別低落的「鬱期」，兩者之間還有完全正常的「緩解期」，患者的情緒會在躁期和鬱期之間不斷交替。只要是人都有情緒波動的時候，但若身邊親友性情突然大變，並且變得跟以前完全不一樣的時候，就要特別留意是否為躁鬱症前兆（註2）。

 

正常情緒波動徵兆	情緒障礙波動徵兆
持續時間短，約1、2天之後，情緒就能恢復正常	情緒波動時間通常持續2至3週，或至少1週以上
受事件影響而出現情緒變化	沒有發生特別事件，卻出現情緒失調問題
不太會合併其它症狀	常合併失眠、食慾差、焦慮等症狀
－	患者無法控制自己的感覺

 

躁鬱症症狀有哪些？

躁鬱症患者會反覆經歷躁期與鬱期，症狀表現也會隨之改變，當躁期來臨時，情緒或精力會極度高漲、亢奮，而鬱期時就會呈現情緒憂傷、低落等狀況。

躁鬱症症狀

躁期	鬱期
坐立難安、易怒、自信滿滿、話多、精神旺盛、注意力無法集中、不想睡、亂花錢、過份慷慨或熱心、活動量大、性行為衝動、攻擊別人。	情緒低落、莫名哭泣、內心空虛、感覺絕望無助、罪惡感、覺得自己一無是處、失眠、倦怠、全身無力、反應遲鈍、有自殺意念或企圖。

 

為什麼會罹患躁鬱症？

躁鬱症發生的原因可能和基因傳遺、大腦功能失調有關，若家族親人中有人罹患躁鬱症，下一代得到躁鬱症的風險可能也會相對提高。後天環境的影響也是誘發患者發病的重要因素，例如：遭遇親人亡故或分離、面對重大壓力、受虐或情感創傷等，都有可能觸發躁鬱症。值得注意的是，躁鬱症好發於年輕族群，平均發病年齡為20至30歲，若早於21歲前發病，治療上會更加棘手。

如何改善躁鬱症？

躁鬱症雖然無法根治，但可以利用藥物及認知行為治療等方式來改善病情，協助患者盡可能恢復正常生活。

藥物治療：躁期時會以情緒穩定劑為主，例如鋰鹽、抗癲癇劑等，而鬱期時則是使用抗憂鬱藥物來穩定患者情緒。

認知行為治療：目的是減少病人過激行為及衝突，家屬也能透過身心科醫師或心理師的指導，學習怎麼跟躁鬱症病人溝通。

躁鬱症症狀發作時，患者常無法控制自己的情緒及行為，因此家人的角色變得非常重要。建議家屬除了鼓勵患者持續用藥之外，也可以多與其討論病情，鼓勵他們說出自己的感受，並且嘗試著去理解。

 

如何與躁鬱症患者相處及溝通

躁鬱症患者需要和疾病長期抗戰，症狀發作時也會嚴重影響工作及生活， 身為親友該如何照顧？建議先從學習調適及掌握自身情緒管理做起，要有耐性面對患者，了解患者的情緒波動，鼓勵他們傾訴，仔細聆聽，可以邀請一同參加有趣的活動。提醒患者進行正確的治療，或陪同病人參與治療過程，主動與醫師溝通及了解治療狀況，療程中同時要給予患者支持。躁症發作時，需留意病人異狀或不尋常行為（自殺念頭、不符合比例的投資等），要避免病人獨處或有可能取得危險物品機會。必要時可多利用社會資源，以減輕生活上的負擔。例如：確診後可申請重大傷病卡，後續就診時能夠免除部分負擔費用。此外家人可以參加病友團體（如康復之友協會），除了經驗分享及互相支持外，也能多了解如何取得資源的管道。